全国2018年10月自考儿科护理学（一）考试真题

一 、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.小儿出生时头占身长的

A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2

2.小儿听觉发育完善的年龄是

A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁

3.具有增进小儿免疫力的母乳成分是

A.乳铁蛋白 B.牛磺酸 C.不饱和脂肪酸 D.甲型乳糖

4.母乳喂养的小儿添加鱼肝油制剂的时间是

A.出生后24小时 B.出生后72小时 C.出生后1周 D.出生后2周

5.脊髓灰质炎疫苗的接种方法为

A.口服 B.皮内注射 C.皮下注射 D.肌内注射

6.患儿住院与父母分离后，出现抑郁、悲伤，对食物或游戏不感兴趣，不与他人沟通，表明该患儿正处于分离性焦虑的

A.反抗阶段 B.绝望阶段 C.超然阶段 D.否认阶段

7.辅食添加的原则应除外

A.从少到多 B.从稀到稠 C.从粗到细 D.思病暂停

8.小儿实施光照疗法时，护理措施不正确的是

A.入箱后小儿全身裸露，用尿布遮盖会阴部，佩戴护眼罩

B.每2-4小时测量体温1次

C.暂停光疗的指征之一是体温达到39.5℃

D.在喂奶间喂水，保证水分供给

9.新生儿常见生理状态应除外

A.生理性体重下降 B.假月经 C.臀红 D.粟粒疹

10.某新生儿娩出后Apgar评分为5分，估计其窒息程度为

A.无窒息 B.轻度窒息 C.中度窒息  D.重度窒息

11.护理颅内出血的新生儿时，错误的做法是

A.保持安静，减少噪声 B.将头部抬高，防止出血加重

C.除臀部护理外免去其他清洁护理 D.经常翻身，防止压疮

12.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床特征是

A.颅骨软化 B.出现神经、精神症状

C.骨骼改变 D.“0”形腿或“X”形腿

13.关于小儿肺炎的护理措施，叙述错误的是

A.室温维持在18-22℃

B.半流质饮食、多喂水

C.护理操作集中完成，避免刺激引起的哭闹

D.采用鼻导管吸氧时，氧流量为2-4L/min

14.小儿轻型腹泻的临床表现不包括

A.稀薄或带水便 B.高热

C.每次大便量不多 D.食欲不振

15.早产儿，男，出生2天，反应低下，拒乳，不哭，下肢及臀部皮肤青紫、对称性红肿，初诊为新生儿寒冷损伤综合征。判断该患儿病情最有价值的生命体征是

A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压

16.可以与铁剂同时服用的是

A.牛奶 B.钙片 C.茶水 D.维生素C

17.2岁及以上小儿收缩压计算公式为

A.年龄X2+75 B.年龄X2+80 C.年龄X3+75 D.年龄X3+80

18.胎儿期生成淋巴细胞的重要器官是

A.肝脏 B.胸腺 C.脾脏 D.淋巴结

19.营养性缺铁性贫血的主要病因是

A.铁的摄入不足 B.体内铁贮存不足

C.铁丢失过多 D.铁吸收障碍

20.急性肾小球肾炎通常继发于

A.消化道感染 B.高血压

C.呼吸道和皮肤感染 D.糖尿病

21.苯巴比妥药物副作用是

A.嗜睡，步态不稳 B.齿龈肿痛

C.多动、兴奋、皮疹 D.脑实质可逆性萎缩

22.格林-巴利综合征的脑脊液特征性改变是

A.压力显著升高 B.外观浑浊

C.蛋白质含量明显降低 D.蛋白细胞分离

23.治疗川崎病的首选药物是

A.丙种球蛋白 B.激素 C.阿司匹林 D.青霉素

24.两个月以下小儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

A.拒乳、凝视 B.哭声高尖

C.前囟紧张膨隆 D.脑膜刺激征明显

25.糖尿病患儿易发生各种感染，其中比较常见的是

A.呼吸道感染 B.泌尿道感染 C.皮肤感染 D.口腔感染

26.21-三体综合征患儿的皮肤纹理特征除外

A.通贯手 B.两条掌纹 C.斗纹少 D.箕纹多

27.关于呼吸机停用指征的描述，错误的是

A.患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定
 B.能维持自主呼吸2?3小时以上无异常

C.吸入50%氧时，PaO2>50mmHg

D.频繁发作的呼吸暂停

28.可导致脑细胞死亡的心搏、呼吸停止时间是

A.2-4分钟 B.4-6分钟 C.6-8分钟 D.8-10分钟

29.流行性腮腺炎患儿应隔离至腮腺肿大消退后

A.3天 B.4天 C.5天 D.6天

30.小儿结核病最严秉的一种类型是

A.结核性脑膜炎 B.肺结核

C.肠结核 D.结核性胸膜炎

二、填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。

31.小儿身长的两个增长高峰分别出现在____期和____期。

32.“三浴”锻炼是指____浴、____浴和温水浴。

33.早产儿是指胎龄小于___周的新生儿；过期产儿则是指胎龄大于或等于____周的新生儿。

34.蛋白质-能量营养不良患儿全身各部位皮下脂肪的消耗顺序为：最先 是____，之后是躯干、臀部、四肢，最后是____。

35.小儿血容量相对成人多，新生儿血容量约占体重的____%，平均为____。

三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。

36.哮喘

37.儿童计划免疫

38.新生儿筛查

39.新生儿败血症

40.过早搏动

四、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。

41.简述特发性血小板减少性紫癜的临床特点。

42.简述营养性维生素D缺乏性佝倭病的病因。

43.简述先天性心脏病的分类。

44.简述预防早产儿感染的护理措施。

45.简述小儿预防接种时晕针的处理措施。

五、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。

46.试述慢性疾病对儿童的影响。

47.患儿，男，1岁，腹泻3天，每天大便10余次，量多，呈蛋花汤样。体格检查：患儿精神萎靡，皮肤弹性差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷明显，眼泪及尿量减少。入院时T37.4°C，P136次/分，R40次/分，体重9kg，血钠135mmol/L。临床初步诊断为婴儿腹泻。

(1)该患儿可能存在的护理问题有哪些？（2分）

(2)请为该患儿列出护理措施。（8分）

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